先说结论：网上流传的“青少年导管教程20种」剽个说法，， ，，，，，，自身就是个乌龙 。。。。。。。。? 我翻了半天资料，， ，，，，，，发现所谓的“20种”大多是把分歧型号的导管、分歧部位的置管方式、甚至一些医疗设备的操作流程全揉在一路充数的 。。。。。。。。对通常青少年和眷属来说，， ，，，，，，真正用得上的基础护理知识，， ，，，，，，其实就集中在5大类里 。。。。。。。。
搞明显这个区别很沉要，， ，，，，，，不然很容易被一堆专业名词绕晕，， ，，，，，，学到一堆用不上的器材 。。。。。。。。
先把概想掰臣显
导管在医疗场景里指的是什么？？？？？？通俗讲，， ，，，，，，就是一根管子，， ，，，，，，援手身段引流液体、输送药物或者成立通路 。。。。。。。。常见的蕴含导尿管、胃管、引流管、PICC管（经表周静脉置入中心静脉导管）等等 。。。。。。。。青少年必要用到导管的情况不算多，， ，，，，，，但一旦用上，， ，，，，，，护理细节就出格关键，， ，，，，，，由于春秋幼、活动度大，， ，，，，，，导管滑脱或者堵管的风险比成年人更高 。。。。。。。。
所谓的“20种教程”，， ，，，，，，好多是把分歧科室的操作规范拆开算的 。。。。。。。。好比泌尿表科的导尿、神经表科的脑室引流、胸表科的胸腔关式引流，， ，，，，，，每个科室都有一套流程，， ，，，，，，加起来的确能凑出几十种 。。。。。。。。但这不是给青少年用的，， ，，，，，，是给医护人员做参考的 。。。。。。。。通常人底子不必要把握这么多，， ，，，，，，沉点是把自家孩子身上那一根管子管好 。。。。。。。。
这5大类才是主题
第一类：导尿管护理 。。。。。。。。这是最常见的，， ，，，，，，尤其是术后或必要卧床的青少年 。。。。。。。。主题就三件事——维持管路固定、尿袋地位低于膀胱、每天消毒尿路口 。。。。。。。。? 好多家长怕弄疼孩子不敢动，， ，，，，，，其实固定贴松动才是大问题，， ，，，，，，比消毒不到位更容易引发习染 。。。。。。。。
第二类：胃管护理 。。。。。。。。鼻饲的孩子必要出格幼心 。。。。。。。。喂食前要确认管子在胃里，， ，，，，，，最单一的步骤是抽吸胃液看色彩，， ，，，，，，草绿色或通明黏液就是对的 。。。。。。。。喂完肯定要用温水冲管，， ，，，，，，不然残渣堵住管子，， ，，，，，，后面折腾的是孩子 。。。。。。。。
第三类：引流管护理 。。。。。。。。胸腔、腹腔引流管的护理主题是“防逆流” 。。。。。。。。? 管路千万不能打折，， ，，，，，，引流袋要始终维持低位，， ，，，，，，翻身的时辰先夹管再动，， ，，，，，，作为要轻 。。。。。。。。好多孩子引流管脱落都是翻身时勾到床栏导致的，， ，，，，，，这个细节值得反复强调 。。。。。。。。
第四类：PICC导管护理 。。。。。。。。这个管子是持久输液用的，， ，，，，，，通常留置好几个月 。。。。。。。。每周要换一次敷料和正压接头，， ，，，，，，洗澡必须用防水保；；；；；； ；ぬ 。。。。。。。。最怕的事件是导管有关性血栓，， ，，，，，，所以平时要多观察置管侧的手臂有没有肿胀、疼痛，， ，，，，，，有异常实时联系护士 。。。。。。。。
第五类：造瘘管和透析导管的日常守护 。。。。。。。。这类相对少见，， ，，，，，，但一旦碰上就是持久作战 。。。。。。。。主题是维持出口周围皮肤绝对干燥，， ，，，，，，最好用无菌纱布，， ，，，，，，不要用通常创可贴代替 。。。。。。。。? 换药时洗手要做到七步洗手法，， ，，，，，，别嫌麻烦，， ，，，，，，习染一次价值更大 。。。。。。。。
这一步好多人搞错了
好多教程上来就教怎么操作、怎么换药、怎么冲管，， ，，，，，，但我发现一个更普遍的问题——家长和青少年自己往往忽视生理上的适应 。。。。。。。。十几岁的孩子身上带着管子，， ，，，，，，那类别扭感是成年人都很难体味的 。。。。。。。。? 我接触过的案例里，， ，，，，，，好几个孩子由于怕同学看到管子，， ，，，，，，宁肯憋着不去厕所，， ，，，，，，也不愿意让人助忙扶一下尿袋 。。。。。。。。
所以护理的第一步其实是沟通 。。。。。。。。? 要用孩子能理解的说话诠释这根管子的作用，， ，，，，，，好比“这是助你把身段里有余的水排出去的幼副手”，， ，，，，，，而不是一句冷冰冰的“别乱动” 。。。。。。。。孩子愿意共同，， ，，，，，，护理成效直接翻倍 。。。。。。。。
还有一个容易踩的坑是过度消毒 。。。。。。。。有的家长一天消毒五六次，， ，，，，，，反而粉碎了皮肤正常菌群，， ，，，，，，更容易引起习染 。。。。。。。。? 按护士交代的频率来，， ，，，，，，通常是每天一次，， ，，，，，，大便传染或出汗多的时辰加一次就够了 。。。。。。。。
几个实用幼技巧
给衣服内侧缝一个固定环，， ，，，，，，不用额表买专门的约束带，， ，，，，，，通常布条就能解决问题，， ，，，，，，管路走位更方便 。。。。。。。。?
晚上睡觉前用弹力绷带把管路在腹部绕一圈再固定，， ，，，，，，能有效预防睡梦中翻滚导致的意表牵拉 。。。。。。。。这个技巧是好多老护士的经验，， ，，，，，，比敷料上的固定贴纸管用得多 。。。。。。。。
纪录每天引流量、色彩、性状，， ，，，，，，哪怕只是用手机备忘录拍个照都行 。。。。。。。。? 复诊的时辰医生问起来，， ，，，，，，你拿得出数据，， ，，，，，，比描述“差不多”“有时辰多有时辰少”正确十倍 。。。。。。。。
最后说点切实的
网上搜“青少年导管教程20种”的人，， ，，，，，，多半是真的焦虑 。。。。。。。。但其实不用慌，， ，，，，，，把上面这5大类的基础护理做到位，， ，，，，，，就已经覆盖了90%以上的日常需要 。。。。。。。。至于那些更复杂的操作，， ，，，，，，正本就不是给通常人筹备的 。。。。。。。。
每幼我情况不一样，， ，，，，，，具体到你手里的那根管子，， ，，，，，，最靠谱的教员是管床护士 。。。。。。。。多问一句不丢人，， ，，，，，，真的 。。。。。。。。?
